8月10日，由山西省教科文卫体工会、山西省卫生健康委员会直属机关工会联合主办的“2025年度全省卫生健康系统职业技能竞赛——青年医师临床技能及病历书写技能大赛”圆满落幕。晋城大医院代表队凭借扎实的专业功底和规范的病历书写表现，荣获竞赛团队三等奖、病历书写技能组个人二等奖！

以赛促学 锤炼医疗“基本功”

本次大赛以“弘扬工匠精神，建设健康山西”为主题，聚焦病历书写这一医疗质量的核心环节，吸引了全省三级医院近百名青年精英医师参与。竞赛采用 “理论考核（30%）+现场病历书写（70%）” 的双重模式，重点考察选手对《病历书写基本规范》、医疗核心制度及临床思维的综合运用能力。参赛医师需在限定时间内完成入院记录、首次病程记录等关键文书，由省内权威专家组成的评审团从规范性、完整性、逻辑性、时效性四个维度进行严格评分。

在团体竞赛项目中，肾内科主治医师樊莉媛与创伤骨科主治医师李永涛默契配合，凭借对《病历书写基本规范》《医疗质量安全核心制度要点》等规章制度的深刻理解和扎实功底，勇夺团队赛三等奖。

肾内科主治医师樊莉媛在比赛中沉着应战，她书写的病历结构清晰、术语精准、诊断依据充分，最终斩获病历书写技能个人二等奖。

以赛促改 夯实质量基石

“病历不仅是医疗过程的忠实记录，更是患者安全的生命线。”副院长李雪琴在赛后表示。她谈到，医院近年来通过电子病历质控前移、科室互查互评、首席专家终末质控等一系列举措，将病历质量深度纳入绩效考核体系。此次获奖是全院上下持续强化医疗内涵建设、狠抓基础质量的成果缩影。 本次大赛通过“树典型、立标准”的方式，有力推动了全省医疗机构对病历书写这一基础性工作的高度重视，助力减少因文书缺陷引发的医疗纠纷。

荣誉激励 责任在肩

根据大赛奖励办法，获奖选手将获得省级人才评价加分，其宝贵经验也将通过全省病历书写规范化巡讲进行推广。晋城大医院将以此次荣誉为新的起点，在全院深入开展“病历质量提升”专项活动。通过优秀病历展评、缺陷案例剖析、核心制度专项培训等多种形式，持续促进诊疗行为的标准化、精细化，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。（供稿：医疗质量控制部 王四明）