近日，晋城大医院烧伤整形科收治了一位，因家中意外失火导致全身多处严重烧伤的患者。在全力救治的同时，科室医护人员自发为她募集善款，用技术修复创面，用温暖治愈心灵。

1小时紧急送医  烧伤50%，合并“隐形杀手”

此次不幸受伤的王女士，因家中突发火灾，头面颈部、胸腹部、双上肢及左大腿被烧伤，总面积达50% TBSA（体表面积）。

入院时，她的血压高达189/89mmHg，创面散在水疱，基底大部分焦黑、少许红白相间，烧伤创面绝大部分为Ⅲ度，患者同时合并了吸入性损伤。按烧伤分度为特重度烧伤，死亡率极高。

吸入性损伤，被称为密闭空间烧伤的“隐形杀手”。伤后24-72小时是气道黏膜水肿的高峰期，热力与化学烟雾会直接损伤呼吸道纤毛系统，可能诱发喉头水肿或化学性肺炎。面对这种情况，烧伤整形科团队在抗休克补液的同时，高度警惕隐匿性低氧血症，为可能发生的气道梗阻提前做好了干预准备。

从休克期到创面修复   一场系统工程的博弈

第一步：气道管理，争分夺秒

由于患者面颈部深度烧伤后肿胀明显，科室在补液抗休克的同时，第一时间启动吸入性损伤救治预案，果断实施预防性气管切开，帮助她安全度过水肿高峰期。

第二步：分次手术，攻克三度烧伤创面

平稳度过休克期后，李长青主任团队评估发现，患者大部分创面为三度烧伤——这意味着皮肤全层坏死，无法自行愈合。必须通过手术去除坏死组织，并移植自体皮肤。科室制定了分次切痂+自体皮移植的阶梯式手术方案。

第三步：颜面部防疤，早介入早干预

随着大部分创面逐渐愈合，治疗重心从“创面封闭”转向“功能与外观重建”。针对颜面部这一特殊暴露部位，科室在创面上皮化完成后，第一时间启动光电及压力综合性防瘢痕治疗。

目前，患者病情平稳，大部分创面已愈合，从“危重抢救期”顺利转入“功能康复与瘢痕序贯治疗期”。

一场意外  一次有温度的守护

从大面积烧伤抢救，到分次植皮手术耗材，再到漫长的防疤康复——这场意外带来的，不仅是身体上的创伤，还有沉重的经济负担。

一次科室晨会上，主治医生提及患者的困境后，烧伤整形科的医护人员自发在科内开展了一场爱心接力。没有仪式，没有镜头，只有护士站桌上悄悄多出的信封。最终，这笔由科室筹集的善款交到了患者手中。“ 烧伤治疗是漫长的过程，技术能修复创面，但只有温暖能治愈心灵。”这是李长青主任面对烧伤患者时常说的一句话。

火焰无情，医者有爱。从抢救到手术，从防疤到募捐，晋城大医院烧伤整形科用行动诠释了什么叫“医者仁心”。（供稿：烧伤整形科  王碧莹）