起付线：就是常说的“门槛费”，需要自己先掏的钱，超过这个数的部分，医保才开始按比例报销。

       支付比例：就是超过“门槛费”的部分且符合规定的费用，医保能给您报销的百分比。

       医院收费类别：通常可以简单理解为医院的等级，一类收费医院门槛费最高，三类收费医院门槛费最低，报销比例也最高。

       封顶线：一个自然年度内，基本医疗保险为您报销的费用总额上限是12万元。

       退休人员第一次住院起付线降低100元；住院报销比例增加2个百分点。

       举个例子：张阿姨是退休人员，经规范转诊备案，第一次在省内二类医院住院。她的“门槛费”就是400元（退休人员500元-100元）。同样是一笔符合政策、需要报销的9000元费用，在职职工能报销政策范围内医疗费用的94%，而张阿姨能报销96%，自己掏的钱就更少了。

       无转院手续的报销比例  : 市外省内降低15个百分点，省外降低20个百分点。

       举个例子：小李没办手续，自己直接跑到省内（市外）另一家二类医院住院。他本应享受94%的政策范围内报销比例，但现在会降至79%(94% - 15%)，需要自己多承担一大笔费用。

       异地长期居住人员按规定办理手续后，执行参保地同等待遇水平。

       举个例子：赵大爷退休后长期在北京生活。他提前办理了“异地长期居住备案”。那么他在北京住院，报销标准就按照咱们省内的政策来执行，避免了因去省外看病而报销比例降低的问题。

来源：晋城医保