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病历求精 医路笃行|晋城大医院成功举办2025年度优秀病历展评活动

发布时间:2025/08/14 11:09发表于:山西晋城

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为进一步推动医疗核心制度的落实,不断提高医院病历质量,8月11日至12日,晋城大医院成功举办以“病历求精 医路笃行”为主题的优秀病历展评活动。


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病历展评期间,院领导深入现场观摩指导。对于书写规范、内容详实、诊疗思路清晰的病历,薛伟民院长给予了充分肯定,同时也针对部分病历中存在的细节问题提出了宝贵意见。他强调,病历质量是医疗安全的基石,也是医院管理水平的重要体现,一份优秀的病历不仅能真实反映患者的诊疗过程,更是医务人员专业能力和责任心的直观展现。临床医生务必高度重视病案书写质量,以此次展评活动为契机,相互学习,查找不足,不断提升医疗质量和医疗安全意识,提高“三基”水平和综合业务能力,为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。


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本次展评现场依据病历亮点分为:机器人手术病历板块、新技术病历板块、疑难病历板块、科室特色板块、分院特色板块、往届优秀病历板块等六大板块展出。其中一大亮点便是新开辟的机器人手术病历板块。


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随着我院医疗技术的稳步提升,机器人手术应用日益广泛。从最初引入先进的机器人手术设备,到如今已成功开展多例涵盖多学科的复杂手术,如普通外科利用机器人为高龄肠癌患者实施精准肿瘤切除术,骨科借助机器人系统进行微创腰椎病损切除术,这些手术不仅极大提高了手术的精准度,还显著降低了患者的创伤和恢复时间。此次展示的机器人手术病历,完整记录了从术前评估、手术方案制定,到术中操作细节、术后康复过程等关键信息,充分展现了我院在机器人手术领域的技术实力和规范的诊疗流程。这一板块的设立,为医务人员提供了一个深入学习机器人手术相关知识和经验的平台,进一步推动医院医疗质量的提升。

各临床医务人员在参观后纷纷表示,通过此次展评直观看到了优秀病历的示范价值,不仅学到了规范书写的实用技巧,更真切感受到病历作为"医疗安全基石"的意义。


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今后,医院将以此次活动为契机,持续强化病历质量管理,把“以评促学、以评促改”的成效融入日常诊疗工作,推动病历书写规范化、精细化水平再上新台阶,以更扎实的医疗文书质量筑牢医疗安全防线,为患者提供更优质的医疗服务。

供稿:医疗管理部(医疗质量控制部)庞可可

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