看似普通的溃疡，也可能是隐藏的口腔癌症！69岁的张奶奶口腔里一个小小的溃疡，两年来不愈合，检查后竟然是“癌”！颊癌！晋城大医院为张奶奶精准切除肿瘤的同时，进行颊部重建的复杂修复，为张奶奶保住了“面部功能”和“颜值”。

两年“口疮”成隐患，辗转求医遇转机

“刚开始只是吃东西有点疼，以为是普通溃疡，没想到越来越严重...”

两年前，张奶奶右侧颊黏膜出现溃疡糜烂面，自行使用云南白药喷剂、中医中药治疗后，虽然疼痛稍有缓解，糜烂面却越来越大，甚至逐渐凸起。在多家医院求治未果后，经推荐来到晋城大医院。

医生看后：不妙，可能是“癌”！

口腔科医生接诊后，凭借丰富经验敏锐察觉异常：长期不愈的溃疡、进行性增大的肿物，这些都高度提示“颊癌”可能！

局部活检病理报告示：（右颊部）鳞状上皮不典型增生，鳞状细胞癌不除外。结合临床特征，均提示这个肿物很有可能是癌！专家团队果断启动多学科会诊。

两科室同时手术，“除癌+修复”齐上阵！

面对高龄患者复杂病情，口腔科联合手足及显微外科、麻醉与围术期医学科等科室展开MDT（多学科会诊）：

精准评估：肿瘤已侵犯深层组织，需扩大切除+颈淋巴结清扫；修复难题：颊部组织缺损将导致面部畸形、张口受限等严重功能障碍；创新方案：同期行游离皮瓣移植术，一次手术完成“根治+重建”。

手术分两组同时进行“双轨并行”，既缩短手术时间，又最大限度保留患者面部功能与外观。

口腔科医生做“原发灶切除＋功能性颈淋巴清扫”，同时期手足及显微外科行“前臂皮瓣制取”。之后口腔科再行血管吻合，游离皮瓣修复手术创面。这样的联合手术，为病人节约手术时间，大大提升手术效率。

       手术团队成功完成肿瘤切除和颊部重建，术后病理结果显示：左颊部高分化鳞状细胞癌，未见明显淋巴结转移。术后一月，张奶奶恢复良好，不仅面部外观得到很好保留，张口和进食功能也逐渐恢复正常。
       颊癌（颊粘膜鳞状细胞癌）是较为常见的口腔癌之一，因其形态、位置、大小不同，会有不同的临床表现。晋城大医院专家特别提醒，口腔溃疡超过两周未愈，或出现不明原因的肿块、白斑等，都应及时就医排查，以免延误治疗时机。（供稿：口腔科）