近日，晋城大医院呼吸与危重症医学科成功为肿瘤患者实施硬质气管镜下气管支架置入术，迅速有效解除患者大气道梗阻，打开生命通道，还患者顺畅自由呼吸，为肿瘤治疗创造时机，抢赢生机。

一、呼吸困难，随时可能窒息！

38岁的小希（化名）被诊断为妇科恶性肿瘤晚期并全身多发转移，肿瘤周期化疗就诊晋城大医院。入院后小希向医生提及自己最近总是咳嗽，尤其是活动后有明显的呼吸困难，越来越严重，已经影响到正常生活。

行胸部CT检查提示：患者气管下段狭窄，估测狭窄程度达80%，患者轻微活动即会出现喘憋不适，随时可能面临窒息危及生命。只有先打通气道保障其通气，才能解除随时可能发生的生命威胁，为后续的肿瘤治疗创造时机。

二、多学科心往一处想，劲往一处使！

呼吸介入团队立即启动应急预案，经院内快速MDT多学科讨论，拟行硬质支气管镜下气管支架置入术。结合患者具体情况，建议放置组织相容性好、支撑力强、长期稳定、可现场裁剪加工的硅酮支架，但意味着手术将会面临更复杂的挑战。

一场紧张而有序的抢救准备就此展开：麻醉与围术期医学科安排急诊手术、准备高频麻醉呼吸机、商讨麻醉方式和术中配合的细节；医务科全面组织协调；物资供应部确保申请相关耗材的流程畅通……一切以患者的安全和获益为中心。

三、手术困难远超想象，但……

术中，全麻下硬质支气管镜被精准置入患者气道，气管镜下观察到患者气管下段狭窄程度远比想象中严重，气管粘膜粗糙、水肿、表明附着坏死，一旦发生突发事件，气管插管的置入将很困难……

手术团队结合镜下表现讨论后，结合球囊扩张、二氧化碳冷冻、氩气刀等多种技术治疗后，在狭窄部位置入一枚Y型硅酮支架，支架位置及释放良好，气管支气管管腔通畅。

术后，小希呼吸困难得到显著改善，日常活动不再受限，呼吸介入技术的综合应用，为她后续的肿瘤治疗抢赢了先机！

硅酮支架置入术的成功开展标志着医院呼吸介入诊疗技术迈上了新台阶，能够为全市呼吸道复杂气道疾病患者提供更加精准有效全面的医疗服务。